Amaç: Klinik Kalite İyileştirme Faaliyetleri kapsamında verilerin doğrulanması ve iyileştirilmesi faaliyetlerinde bulunmak.
Planlama: Koordinatör Başhekimlik tarafından planlaması yapılarak 6 ayda bir (yılda 2 kez) ve gerektiğinde toplanmalıdır. Ekipte hastane yönetiminden en az bir kişi bulunmalıdır. Takip edilen gösterge kartlarına göre ilgili branşların klinik şefleri, sağlık bakım hizmetleri, idari mali hizmetler ve teknik hizmetler temsilcileri görev alır. Hastanenin uygulamasına göre belirlenen ekip artırılabilir. Gündem konularına göre hizmet alım firmaları komiteye davet edilebilir.
Görev, Yetki ve Sorumluluklar:
- Hastanemizde gerçekleştirilen klinik kalite çalışmalarının Bakanlıkça yayımlanan “Klinik Kalite Ölçme ve Değerlendirme Rehberi” doğrultusunda gerçekleştirilmesini sağlamak.
- Sağlık olgusu bazında izlenen tüm klinik kalite göstergeleri ile ilgili veri kalitesini değerlendirmek, veri kalitesi ile ilgili gerekli düzeltici önleyici faaliyetleri belirlemek ve bu faaliyetlerin gerçekleştirilmesini sağlamak,
- Klinik kalite göstergeleri ile ilgili Bakanlık tarafından gönderilen geri bildirim raporlarını (Klinik Kalite Karar Destek Sistemi-K3DS) ve HBYS’den elde edilen sonuçları karşılaştırarak gösterge bazında analizler yapmak.
- Gösterge bazında hedeflere ulaşma düzeyini değerlendirmek, hedefe ulaşmak için gerekli faaliyetleri planlamak.
- Gösterge bazında belirlenen iyileştirme faaliyetlerinin gerçekleştirilmesini sağlamak.
- Kuruluşta izlenen her sağlık olgusu ile ilgili sonuçlar, yapılan çalışmalar ve gerçekleştirilmesi gereken iyileştirme faaliyetleri hakkında 6 aylık/yıllık periyotlarda rapor oluşturmak.
12 Ağustos 2024