İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir
Hastanesi, Çocuk Hastanesi (A Blok) Alt zemin Kat A5 görüntüleme ünitesinde
bulunan Pediatrik Radyoloji Kliniği tüm hastalarımıza yüksek standartta bakım
sağlamak için geniş bir teknoloji yelpazesi kullanmaktadır.
Kliniğimiz
yenidoğanlar, bebekler, çocuklar, gençler, genç yetişkinler için eksiksiz bir
görüntüleme hizmetleri yelpazesi sunmaktadır. Deneyimli radyoloji ekibimiz,
çocuklarda kullanılmak üzere özel olarak tasarlanmış veya uyarlanmış en yeni
ekipman ve teknikleri kullanarak her yıl on binlerce görüntüleme çalışması
gerçekleştirmektedir.
Tüm
ekipmanlarımız pediatrik kullanım için özel olarak tasarlanmış veya
uyarlanmıştır, yani çocuğunuzun konforunu ve güvenliğini en üst düzeye
çıkaracak şekilde boyutlandırılmış veya kullanılmıştır.
Bazı
görüntüleme çalışmaları radyasyon kullanımını gerektirir. Ekipmanlarımızı ve
protokollerimizi çocuklara özel olarak uyarlayarak, yüksek kalitede görüntüler
üretirken radyasyona maruz kalmayı ALARA prensibine göre makul ölçüde mümkün
olduğunca düşük tutuyoruz. Bazı durumlarda, ultrason veya manyetik rezonans
görüntüleme (MRG) kullanarak radyasyondan tamamen kaçınabiliriz.
Yaratıcı
dekorumuz, bilgili personelimiz ile çocuğunuzun deneyimini mümkün olduğunca
eğlenceli hale getirmeye ve kaygıyı hafifletmeye yardımcı oluyoruz.
Gerektiğinde,
sedasyon veya anestezi, hasta güvenliği ve konforunu ilk sıraya koyan
hastanemiz Anestezi Kliniği’nden doktorlar tarafından uygulanır ve izlenir.
Tanı
ve tedavisi yapılan hastalıklar:
Yenidoğanlar,
bebekler, okul çağı ve büyük çocuklar, adolesanlar olmak üzere 18 yaş altı
hastaların tüm sistemleri ilgilendiren hastalıklarında Çocuk Radyolojisi olarak
çeşitli görüntüleme yöntemleri ile tanı koymaktayız.
Pediatrik
Radyoloji Kliniği’nin çocuk hastalıklarının teşhis ve tedavisinde kullandığı
özellikli işlemler nelerdir?
Röntgen
Röntgen, çocuğunuzun
doktorunun vücudun neredeyse her yerindeki hastalıkları veya yaralanmaları
değerlendirmesine yardımcı olmak için kullanılan yaygın bir görüntüleme
tekniğidir. X-ışınları kullanılır.
Ultrasonografi
Sonografi olarak da
bilinen pediatrik ultrason, radyasyon kullanmadan çocuğunuzun vücudunun içine
bakmamızı sağlayan ağrısız, invazif olmayan bir görüntüleme tekniğidir.
Organların, kasların, yumuşak dokuların ve kan damarlarının görüntülerini
oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Günlük olarak görüntülediğimiz çok
çeşitli hasta boyutlarını ve şekillerini görüntülemek için uygun olan prob
yelpazesine sahibiz. Renkli ve spektral Doppler teknikleri de her yaştan hasta
üzerinde düzenli olarak uygulanmaktadır.
Bilgisayarlı
Tomografi (BT)
Bölümümüz, çocuklar, gençler ve genç
yetişkinler için en doğru teşhisleri sağlayan en yüksek kalitede BT
taramalarını elde etmek için bireyselleştirilmiş bakımı, uzmanlığı ve en
gelişmiş teknolojiyi birleştirir. BT, doktorların çocuğunuzun sağlığıyla ilgili
acil soruları hızla yanıtlamasına yardımcı olur. Sadece birkaç saniye içinde,
bir pediatrik BT taraması çocuğunuzun kemiklerinin, yumuşak dokularının ve kan
damarlarının inanılmaz derecede ayrıntılı, üç boyutlu görüntülerini üretebilir.
Güçlü çok dedektörlü tarayıcılarımızda gerçekleştirilen BT muayeneleri hızlı,
ağrısız ve invazif değildir. Bazı BT taramalarımız bir saniyeden daha kısa
sürer ve biraz hareketi bile tolere edebilir, bu da onları taramalarını
anestezi olmadan deneyen hastalar için ideal hale getirir.
Her hasta için özelleştirilmiş BT
protokolleri kullanıyor ve BT dozlarımızı hasta boyutu, yaşı, klinik
semptomları ve hastalık süreçlerine göre optimize ediyoruz. Pediatrik radyoloji
yandal uzmanı radyologlar çocuğunuzun BT görüntülerini inceleyecek ve
yorumlayacaktır. Son teknoloji BT tarayıcılarımız, bir çocuğun çekim için
hareketsiz kalması gereken süreyi önemli ölçüde azaltır.
Floroskopi
Floroskopi, vücudun gerçek zamanlı
görüntülerini oluşturmak için x-ışınlarını kullanan bir görüntüleme tekniğidir.
Kliniğimizde yapılan floroskopik tetkikler şunlardır:
-Voiding Sistoüreterogram (VSUG);
Mesaneden böbreğe idrar kaçışı olarak tanımlayabileceğimiz ‘Vezikoüreteral
reflü’, Mesane patolojileri, Doğumsal anomaliler, İşeme disfonksiyonlarına VSUG
ile tanı koyabilmekteyiz.
-Özofagus-Mide-Duodenum Tetkiki (ÖMD);
Yutma disfonksiyonları, Özofagus anormallikleri, Doğumsal Özofagus anomalileri,
Opere hastalar, Koroziv madde alımı, Mide çıkış obstruksiyonları ve Malrotasyon
tanıları için gerekli ve önemli bir tetkiktir.
-Kolon grafisi; Kabızlık, Hirschprung
hastalığı, Opere hastalarda gerek duyduğumuz bir tanı yöntemidir. Ayrıca distal
loopogram, fistulografi gibi daha nadir gerek duyulan işlemleri de Skopi
ünitemizde yapabilmekteyiz
Manyetik
Rezonans Görüntüleme
Bu teknoloji iyonlaştırıcı radyasyon
(x-ışınları) kullanmadan organların, kemiklerin ve dokuların ayrıntılı
resimlerini üretir. Bunun yerine, belirli bir organın veya vücut parçasının iki
ve üç boyutlu görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar, radyofrekans
dalgaları ve güçlü bilgisayarlar kullanır.
Her hasta için yaş, boyut, semptomlar
ve hastalık sürecine göre özelleştirilmiş çekim protokolleri kullanıyoruz.
Başakşehir Çam ve Sakura Şehir
Hastanesi iki tip MR Tarayıcı sunmaktadır:
-3 Tesla (3T)
MRI Tarayıcı
-1,5 Tesla
(1,5T) MRI Tarayıcı
3T MR sistemleri, daha yaygın olarak
kullanılan 1,5T makinelere göre daha hızlı taramalar ve daha yüksek görüntü
çözünürlüğü elde etmemizi sağlar. Neredeyse her vücut boyutuna ve anatomik
konuma uyacak şekilde tasarlanmış MR bobinlerimiz var. Uzman fizikçilerimiz ve
doktorlarımız tarafından hastalarımız için özelleştirilmiş hareket düzeltme
yazılımı, hareketsiz yatmakta zorluk çekebilecek pediatrik hastaları telafi
eder. Ayrıca hastalarımızın MRI Tarayıcı içinde yaşayabilecekleri kooperasyon
sorunları ihtimal dahilinde olduğunda Açık MR seçeneğini de sunmaktayız.
Sonografi eşliğinde hidrostatik
invajinasyon redüksiyonu
Bağırsağın bir segmenti peristaltizm ile kendi içine veya komşu
bir bağırsak ansı içine çekildiğinde invajinasyon meydana gelir. Çocuklarda
akut karının önemli bir nedenidir ve bağırsak nekrozu da dahil olmak üzere
önemli sekelleri önlemek için zamanında ultrason muayenesi ve redüksiyon çok
önemlidir. İnvajinasyon redüksiyonu, ileokolik
invajinasyonu olan pediatrik hastalarda uygulanan bir prosedürdür. Hastanemiz
Çocuk Cerrahisi ekibi ile birlikte hidrostatik redüksiyon uygulaması yaparak
hastaları cerrahiye gerek kalmaksızın tedavi edebilmekteyiz. Ultrason
redüksiyon öncesinde ve sırasında rehberlik sağlar ve kademeli risk
değerlendirmesine yardımcı olur.
Nasıl
muayene olurum ve prosedürler nelerdir?
Röntgen
Genellikle
"röntgen" olarak adlandırılan Genel Radyografi önemli bir tanı
aracıdır ve Tanısal Görüntülemenin ilk kurulan yöntemidir.
Bir
röntgen çekildiğinde, vücudun içinin iki boyutlu bir görüntüsünü oluşturmak
için çok az miktarda radyasyon kullanılır. Teknisyen, radyoloğun
raporlayabileceği en iyi kalitede görüntüleri sağlamak için genellikle
çocuğunuzun farklı açılardan farklı pozisyonlarda iki ila üç görüntüsünü
çekecektir. Bu görüntüler kemikler, akciğerler ve diğer iç organlardaki
anormallikleri tespit etmek için kullanılır.
Röntgen
muayenelerinin süresi, gerekli görüntü sayısına, hastalığın ciddiyetine ve
çocuğun yaşına ve işbirliğine bağlı olarak 10 dakika ile 30 dakika arasında
değişmektedir. Röntgen cihazı çocuğunuza dokunmayacaktır. Tıpkı fotoğrafçılıkta
olduğu gibi, herhangi bir hareket görüntülerin bulanık olmasına neden
olacağından, çocuğunuzun "resim" sırasında hareketsiz kalması çok
önemlidir.
Çocuğunuz
röntgen ışınlarını hissetmeyecektir, ancak bazen en iyi görüntüleri elde etmek
için gereken pozisyonlar garip veya rahatsız edici olabilir. Teknisyenlerimiz
çocuklarla çalışma konusunda uzmandır ve çocuğunuzu muayene sırasında mümkün
olduğunca rahat ettireceklerdir.
Hamile
olan veya hamile olma ihtimali bulunan ebeveynlerin çocuklarıyla birlikte
röntgen odasında kalmalarına izin verilmeyecektir. Bu nedenle, gerekirse test
sırasında çocuğunuzun yanında kalabilecek başka birini yanınızda
getirdiğinizden emin olun.
Çok
düşük radyasyon dozunda yüksek kaliteli görüntüleme öncelikli odak noktamızdır.
Röntgenler bir pediatrik radyolog tarafından okunacak ve sonuçlar röntgeni
isteyen doktora gönderilecektir.
Ultrasonografi
Ultrason, tüm
pediatrik hastalar için rutin bir ilk muayene olarak yapılan güvenli, invazif
olmayan bir tetkiktir. Yüksek frekanslı ses dalgaları ile çalışır ve minimal
hazırlık gerektirir veya çoğu durumda tetkik öncesi hazırlık gerektirmez.
Ultrason ile neredeyse tüm iç organlar incelenebilir. Bu işlem ağrısızdır ve
iyonlaştırıcı radyasyon içermez.
Bilgisayarlı
Tomografi
BT (bilgisayarlı tomografi) tetkiki, özel ekipman ve bilgisayarlar
kullanılarak yapılan bir röntgen muayenesidir. BT ekipmanı, vücudun 2 boyutlu
bir görüntüsünü sağlayan bir dizi ayrıntılı X-ışını fotoğrafı çeker, ancak
veriler 3 boyutlu görüntüler oluşturmak için de kullanılabilir. Bazen belirli
organları, dokuları ve kan damarlarını vurgulamak için X-ışını kontrastı
kullanılır. X-ışını kontrastı bir damara yerleştirilen bir IV tüp aracılığıyla
verilir veya çocuktan X-ışını kontrastını içmesi istenebilir. Bu,
gerçekleştirilen prosedürün türüne bağlı olacaktır.
Çoğu BT muayenesi, yapılan işlemin türüne, hastalığın ciddiyetine
ve çocuğun yaşına ve işbirliğine bağlı olarak 15 ila 30 dakika arasında
tamamlanır. BT tarayıcısı, ortasında bir delik bulunan büyük bir makinedir ve
bazı hastalarımız bunun büyük bir çöreğe benzediğini söylemektedir. Çocuğunuz
çörek deliğinden geçen masanın üzerinde yatacaktır. BT taramaları hızlı ve
ağrısızdır, ancak çocuğunuzun testin tamamlanması için masada yeterince uzun
süre hareketsiz kalması çok önemlidir. Herhangi bir hareket görüntülerin
bulanık olmasına neden olacaktır. BT makinesi çocuğunuza dokunmayacaktır.
Pediatrik radyolojiden bir teknisyen BT istemlerini inceleyecek ve
çocuğunuzun BT taraması için sedasyon veya genel anesteziye ihtiyacı olup
olmadığını belirlemek için gerekirse sizinle iletişime geçecektir.
Radyologlarımız ve teknisyenlerimiz pediatrik görüntüleme
konusunda uzmandır. Tüm BT prosedürlerinde, optimum görüntüleme sonuçlarına
ulaşmak için yalnızca gerekli olanı kullanarak uygulanan iyonlaştırıcı
radyasyon miktarını en aza indirmeye çalışıyoruz.
Hamile olan veya hamile olma ihtimali bulunan ebeveynlerin
çocuklarıyla birlikte BT odasında kalmalarına izin verilmeyecektir. Bu nedenle,
gerekirse çekim sırasında çocuğunuzun yanında kalabilecek başka birini
yanınızda getirdiğinizden emin olun.
BT
görüntüleri bir pediatrik radyolog tarafından rapor edilecek ve sonuçlar
prosedürü isteyen doktora gönderilecektir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG), güçlü bir manyetik alan
kullanarak görüntüler üretir. MRG, tanı ve tedavi planlamasına yardımcı olmak
amacıyla iç anatomiyi görselleştirmek için kullanılabilir.
Bir MRG muayenesi sırasında, hastaların muayene türüne ve elde
edilen görüntülere bağlı olarak genellikle 30 dakika ila 90 dakika arasında
hareketsiz kalmaları gerekir. Bazı durumlarda, küçük çocuklarda, çocukların
işlem için sedasyon veya genel anestezi almaları gerekir.
MRG tetkikleri sırasında çocuklara yardımcı olmak için, teknisyen
ekibimiz çocuğunuz için samimi bir ortam oluşturacaktır. Çocuğunuz MRG makinesini gözlemlemek ve tüm bileşenleri ile rahat
hissetmek için zamana sahip olacaktır.
Genel anestezi gerektirmeyen MRG muayenelerinde ebeveynler
çocuklarına muayene için MRG odasına kadar eşlik edebilir. MR işlemi sırasında
kendilerini güvende ve rahat hissetmelerine yardımcı olmak için çocuklarının
yanında oturabilirler.
Çocuğunuzun
yaşına bağlı olarak, genel anesteziye alternatif olarak "Besle ve
Uyut" muayenesi için uygun olabilirsiniz. Tipik olarak, bebekler bu
muayene türünde en başarılı olanlardır. Bu yöntem, MR randevu saatinden önce
çocuğunuzu birkaç saat aç ve aktif tutmayı içerir. Bölüme geldiğinizde teknisyen
çocuğunuzu beslemenizi ve uykuya dalmasına yardımcı olmanızı söyleyecektir.
Daha sonra, bir ebeveyn çocuğunu MR odasına taşıyacak ve burada teknisyen
hastayı konumlandıracak ve çekime başlayacaktır.
Bu
yöntemin başarılı olmadığı küçük çocuklarda ve koopere olamayan daha büyük
çocuklarda anestezili MR seçeneğimiz de yer almaktadır. Hem randevu süresinin
kısalması hem de çocukların olabildiğince az anestezi alması açısından belirli
yaş gruplarında öncelikle tetkiki anlatarak telkin ve ikna ile anestezisiz MR
denenmeli, başarısız olması durumunda hasta anestezili MR’a yönlendirilmelidir.
Sık
sorulan sorular:
Pediatrik görüntülemede doz önemli
midir?
Birçok pediatrik görüntüleme teknolojisi iyonlaştırıcı radyasyon
kullanır, bu nedenle ekibimiz doğru tanı koymak için gereken görüntü
kalitesinden ödün vermeden dozu mümkün olduğunca düşük tutmaya çalışır.
Yılların
deneyimi ve araştırmaları, çocuklarda yüksek kaliteli görüntüler elde etmek
için yetişkin boyutunda radyasyon dozları kullanmanın gerekli olmadığını
göstermiştir. Bu nedenle tüm pediatrik X-ışını tabanlı ekipmanlarımızı kalibre
ediyor ve protokolleri her hastanın maruziyetini en aza indirecek şekilde
uyarlıyoruz.
BT
taramaları röntgen tetkiklerinden daha yüksek dozda radyasyon yayar, ancak
doğru kullanıldığında önemli ve bazen hayat kurtarıcı bilgiler sağlayabilir. Ekipmanlarımızı,
radyasyona maruz kalma oranını mümkün olduğunca düşük tutacak şekilde
düzenliyoruz ("ALARA" prensibi ‘As low as reasonably achievable’).
Bazen ultrason
veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi iyonlaştırıcı radyasyon içermeyen
görüntüleme teknolojilerini kullanarak tanıya ulaşmak mümkündür. Uygun
olduğunda, hastalarımız için bu tetkikler tercih edilecektir.
Çekimler sırasında ebeveynler hastanın
yanında olabilir mi?
Ebeveynler
mümkün olduğunca BT taramaları ve diğer çalışmalar sırasında çocuklarının
yanında olmaya teşvik edilir.
Çekim odaları çocuklar için uygun dizayn edildi mi?
Personelimiz,
bebeklerin ve çocukların görüntüleme prosedürleri konusunda rahat olmaları için
yetişkinlere göre daha fazla zamana ihtiyaç duyduklarını bilir. Sonuç olarak,
her çocuğun kendini rahat hissetmesi için gereken zamanı ayırıyor ve çocuk
dostu muayene odalarına sahip olmak için çaba gösteriyoruz.
MRG çocuklar için güvenli bir tetkik
midir?
MRG güvenliği bir numaralı önceliğimizdir. MRG tetkikinden önce
hastadan veya ebeveyninden bir hasta MRG onam formunu doldurması ve tarih
atması istenecektir. Herhangi bir endişe durumunda ebeveynler
bilgilendirilecektir. Hasta tetkik için onaylanırsa, MRG çekilen alana geçmeden
önce değiştirmesi için bir dizi hastane kıyafeti verilecektir. Bu sırada takı,
saat, saç tokası ve yüzük gibi tüm metalik nesneler çıkarılmalıdır.
MRG prosedürü sırasında çocuklarına eşlik etmek isteyen
ebeveynler, yaralanmaları önlemek için uygun şekilde taranmalı ve
eğitilmelidir. Ebeveynler MRG odasına girmeden önce MRG personeli tarafından
gerçekleştirilen bir MRG tarama sürecinden geçmeli ve hasta olmayan bir MRG
tarama formu doldurmalıdır. Ayrıca takı, saat, saç tokası ve yüzük gibi tüm
metalik nesneleri çıkarmaları gerekecektir.
Ebeveynlerin randevularından önce hasta tarama formunu
incelemelerini tavsiye ederiz. Randevunuza gelmeden önce çocuğunuzdaki tüm
implantları bilmeniz önemlidir. Lütfen implantın marka ve modeline sahip
olduğunuzdan emin olun, bu randevunuz sırasında gecikmeyi en aza indirecektir.
Anahtar
kelimeler:
Pediatrik
görüntüleme, Röntgen, Floroskopi, Bilgisayarlı Tomografi, Çocuk ultrasonu, Çocuk
MRG, Radyolojik teşhis, Sonografi eşliğinde hidrostatik invajinasyon
redüksiyonu, Tedavi yanıtının izlenmesi
Adres ve telefon:
Başakşehir,
Olimpiyat Bulvarı Yolu, 34480 Başakşehir/İstanbul
(90)212
909 60 00
Nasıl giderim?
Başakşehir
Çam ve Sakura Şehir Hastanesine bulunduğunuz konumunuzdan nasıl gidebileceğiniz
ile ilgili bilgiyi web sitemiz ilgili linkten öğrenebilirsiniz.
https://camsakurasehir.saglik.gov.tr/TR-454269/nasil-giderim.html#
Klinik idari sorumlusu:
Dr.
Nazlı Gülsüm Akyel, Pediatrik Radyoloji
Klinik uzman doktorları:
Dr.
Öner Özbey, Radyoloji
Dr.
Sena Azamat, Radyoloji
Dr.
İsa Çakar, Radyoloji
Klinik asistan hekimleri
Dr.
Tuba Banaz
Dr.
Melike Gümüş Degidiben
Dr.
Halit Atasoy
Dr.
Muhammed Faruk Kazanbaş
Dr.
Begüm Kaya
Dr.
Duygu Tarı
Dr.
Esra Gül