BAŞAKŞEHİR ÇAM ve SAKURA ŞEHİR HASTANESİ

Bir eğitim-öğretim yılında hastane yatış süresinin 30 günden fazla olması ön görüldüğü kanser türlerinde okula devam etmek ekseriyetle mümkün olmamaktadır.

Ancak tedavinin ağızdan hap ile sürdürüldüğü ve aylık kontrollere gelindiği durumlarda okula devamı Kliniğimizce özellikle teşvik edilmektedir.

Kanser tedavisi genel olarak 6 ay ile 24 ay arasında değişen sürelerde uygulanan bir tedavidir. Birkaç gün/haftada ‘bu iş oldu’ demek imkansızdır. Aynı hastalık hastadan hastaya çok farklı seyredebilmektedir. Bunları önceden tesbit edebilmek ekseriyetlemümkün olmamaktadır. Tahminleri hasta sahipleri ile paylaşmak bilgi vermek manasına gelemeyeceği için bu hususlara hiç temas edilmemektedir.

Tanı anında çok detaylı bilgi vermek hasta sahiplerinin mevcut olan endişelerini daha fazla derinleştirdiğini müşahede ettiğimiz için sadece kısa net cevaplar verilmektedir.

Mesela akut lenfoblastik lösemi (ALL) hastalarında önce 8. Gündeki cevabı beklediğimizi, bunu gördükten sonra 15. Günü beklediğimizi ona göre gidişatın daha öngörülebilir alacağını ifade etmekteyiz.

Diğer kanser türlerinde ise genellikle 3 ay sonra gidişat daha netleşmektedir.

Genel olarak şunu ifade edebiliriz ki, hasta Yoğun-bakım servisine nakledilmemiş, az da olsa beslenebiliyor ve alması gereken kanser tedavisini alabiliyor ise işler yolunda gittiği ifade edilebilir.

Hekimlik, Tıp Fakültesinde ve daha sonra ihtisas yapılan hastanelerde tedarik edilen kuru bilgi yığınlarından ibaret değil elbet. Hekimlik sanatını icraa ederken mevcut bilgi birikimi dışında o güne kadar yaşamış olduğu tecrübeler ile çocukluğunda itibarenyetişmiş olduğu çevrenin mühim tesirleri olmaktadır. Bunların toplamı 3-5 dakika bilgi verme sırasında muazzam farkları ortaya çıkarmaktadır.

Bazen ebeveynler güzel şeyler duymaya çok şiddetle ihtiyaç duyuyorlar. Maalesef hastalarımızın en az bir kısmında bu mümkün olmuyor. Her defasında her hekimimiz ‘beklediğimiz cevabı alamıyoruz, hepimizi zor günler bekliyor’ ve buna benzerifadeler kullanmamıza rağmen, bilgi alamadıklarını ısrarla ifade edebiliyorlar.

Kanserin cinsine göre değişen bir seyir izlemektedir. Kan kanserlerinde tekrar şifa ihtimali diğer kanser türlerine göre daha yüksektir.

Hastanemizde hastane okulu sınıfları bulunmaktadır. Bunlar henüz faaliyet geçmemiştir. Ancak Milli Eğitim Bakanlığının görevlendirdiği öğretmeler odalarda belli düzeyde eğitim öğretim hizmetini sürdürebilmektedir.

Kanser tanısı konmadan önce beraber olduğu, o an sağlıklı akraba-komşulardan ayırmanın faydası gösterilememiştir. Aksine ilaçlar ve antibiyotikler ile bozulan bağırsağın faydalı mikroorganizmaların dengesi sağlıklı bireylerle temas ile daha hızlıve kolay sağlanabilmektedir.

Dışarıdan gelen herkes önce ellerini su ve sabunla yıkayıp mümkün ise üstünü değiştirdikten sonra birlikte olması ve yiyip içmesinde herhangi bir engel bulunmamaktadır.

Aşağıdaki tüm gıdaları tüketebilir.

1. Pişirilerek tüketilen tüm yiyecekler
a. Döner ve lahmacun gibi yiyecekler iyi kızarmalı-pişmeli!
2. Pastörize veya yüksek ısıya maruz bırakılmış (UHT) olan tüm yiyecekler.
3. Üretim sırasında el değmeden ambalajlanmış tüm yiyecekler.
4. Akan suda yıkanmış yüzeyi pürüzlü olmayan (elma, salatalık gibi) gıdalar.
5. Soyulmuş tüm gıdalar.
6. Küflü olmayan kuru yemişler ve turşu.
7. Tezgahtarın ve başkasının el sürmediği fırından-pastaneden alınan gıdalar.

Akut lenfoblastik lösemi (ALL) ve akut myeloid lösemi (AML) türü kan kanseri tedavisi sırasında özellikle süt ve süt ürünleri başta olmak üzer bazı gıda sınırlaması bulunmaktadır. Bunun zamanı geldiğinde hekiminiz gerekli
talimatları size bildirecektir.

Ayrıca ALL tedavisinin bazı safhalarında iştah ileri derecede artmış ise tatlı ve gereğinde tuzlu gıda azaltılmasına gidilmektedir.

Akşam veya gece metotreksat, merkaptopürin (Merpurin/Purinetol) veya 6-tioguanin (Lanvis) aldığı müddetçe anne sütü alan bebekler hariç ikindi vaktinden bir sonraki sabaha kadar süt ve süt ürünleri tüketilmemesi gerekmektedir.

Diğer kanser türlerinde bu kısıtlama yoktur.

Yasaklamaların temelinde hastalığın kendisi ve alınan ilaçlar ile oluşan vücudun savunma sistemindeki zafiyet durumu yatmaktadır. Doğrudan gıdalar ile ilaç etkileşimi (bir üsteki durumda olan yasaklamalar) dışındaki yasaklamalar ekseriyetle yetersiz beslenmeye sebep olmakta, bu durum tedaviyi önemli düzeyde aksatmaktadır. Ayrıca yasaklamaların faydalı olduğu gösterilememektedir.

Maalesef bu bilgilerin müşahhas istinadları yoktur; hemen hiçbirisinde modern, objektif bir araştırma yapma imkanı da bulunmamaktadır. Bu tür bilgi ve tecrübelere itibar etmemek gerekir.

Her zamanki beslenmesine devam edilmelidir.

Ayrıca, verilecek bu takviyelerin, halen kökü tamamen kurumamış kanser hücrelerinin eline geçip onları daha güçlü, daha dirençli hale getirme tehlikesi vardır.